Операция на бартолиновой железе: марсупиализация кисты
Киста бартолиновой железы — распространенное заболевание, вызванное блокировкой выводного протока железы, что приводит к образованию кисты. Основными симптомами являются боль, отечность и дискомфорт в области влагалища. В случае, если консервативные методы лечения оказываются неэффективными, может потребоваться операция на бартолиновой железе, особенно в случаях, когда киста вызывает значительные болевые ощущения или инфекции.
Причины возникновения кисты бартолиновой железы
- Закупорка выходного канала бартолиновой железы, что приводит к задержке выделения жидкости, накоплению и образованию кисты.
- Инфекция, обычно вызванная бактериями, такими как Escherichia coli или бактериями, вызывающими хламидийное или гонококковое воспаление.
- Травма или повреждение железы.
Симптоматика
- Отечность, болезненность или дискомфорт в области влагалища.
- Образование опухоли или уплотнения в районе влагалища.
- Краснота и гипертермия (повышение температуры) в месте воспаления.
- Боль или дискомфорт при ходьбе, сидении или половом акте.
- В случае образования абсцесса возможно общее недомогание, лихорадка, болезненность и гнойное отделяемое.
Показания и противопоказания к операции
Показания:
- Боль, ухудшение качества жизни, вызванные кистой бартолиновой железы.
- Рецидивы бартолинита.
- Наличие инфекции, которая не поддается консервативному лечению.
Противопоказания:
- Беременность, если киста не вызывает серьезных осложнений или не приводит к инфекциям, обычно операция откладывается до послеродового периода.
Преимущества марсупиализации бартолинита
Марсупиализация кисты — это хирургическая процедура, которая позволяет создать дренажное отверстие для стока секрета железы, предотвращая образование новой кисты. Ее преимущества включают:
- Меньшую вероятность рецидива бартолинита.
- Более быстрое восстановление после операции.
- Меньший риск осложнений, связанных с удалением кисты в целом.
Диагностика
- Визуальный осмотр врачом гинекологом для оценки признаков воспаления, опухоли или абсцесса.
- Медицинский анамнез для выявления симптомов и предшествующих факторов.
- Лабораторные исследования выделений для определения типа инфекции.
- Ультразвуковое исследование может использоваться для подтверждения диагноза и определения размеров кисты или абсцесса.
Методы удаления кисты бартолиновой железы
Основные методы удаления кисты бартолиновой железы включают:
- Марсупиализация: Создание нового отверстия для дренажа секрета железы.
- Экстирпация: Полное удаление кисты и части железы.
Ход операции и период реабилитации
Операция на бартолиновой железе обычно выполняется под местной или общей анестезией. После марсупиализации большинство пациентов могут выйти из больницы в тот же день. Период реабилитации после операции обычно составляет несколько недель, включая применение ледяного компресса, прием анальгетиков и следование рекомендациям врача.
Осложнения и возможные альтернативы марсупиализации
Осложнения после операции на бартолиновой железе могут включать инфекции, кровотечение или рецидив кисты. Альтернативой марсупиализации может быть экстирпация, но это может потребовать более длительного периода восстановления и иметь больший риск осложнений.
Удаление кисты при беременности
В случае беременности, если киста не представляет угрозы для здоровья матери или ребенка, операция может быть отложена до послеродового периода.
Операция на бартолиновой железе, особенно марсупиализация кисты, является эффективным методом лечения бартолинита. Однако решение о хирургическом вмешательстве должно приниматься врачом с учетом индивидуальных особенностей каждого случая.